Fisioterapia del Suelo Pélvico

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¿Qué es el suelo pélvico?

El suelo pélvico o perineo hace de base a todo nuestro sistema visceral. Soporta toda la carga de ésta, y junto con la musculatura abdominal y resto de tejidos de la base del tronco hacen un juego de tensiones que soportan todas vísceras, movimientos y esfuerzos. Es muy importante para nuestra calidad de vida física y mental. Se trata de un conjunto de músculos y ligamentos que mantienen los órganos pélvicos (vejiga/ uretra, útero y recto) en la posición correcta.

Hoy en día existen muchas personas con algún tipo de incontinencia.

Aproximadamente 4 de cada 10 mujeres tienen alguna forma de incontinencia urinaria. La mayoría de personas no hablan sobre este tema y sufren cada día en silencio. Hemos de decir que la Fisioterapia de Suelo Pélvico cada día es más conocida por su efectividad en disfunciones musculares, sobre todo para mujeres con Incontinencia Urinaria y en tratamiento Postparto, pero todo el mundo puede sufrir en algún momento estas disfunciones, porque tienen varios orígenes.

Origen y tipo de disfunciones del Suelo Pélvico

Hay muchas causas que originan patología o mal funcionamiento del Suelo Pélvico, la mayoría son por nuestra manera de vivir: sobrepeso, sedentarismo, malas posturas, pero también por la práctica de deporte de alto nivel se pueden descolgar los órganos pélvicos. La hipotonía/ hipertonía en la musculatura pélvico puede provocar dolor, prolapsos y disfunciones miccionales, intestinales y sexuales.

Igualmente, en el caso de los hombres después de una prostatectomía y para las mujeres después del parto es siempre recomendable valorar el suelo pélvico y tratarlo en el caso de que sea necesario.

Tipos de Incontinencia

No todos los tipos de incontinencia son iguales. Algunos tipos de incontinencia tiene la causa por una hipotonía en la musculatura de suelo pélvico. Hipotonía es cuando no tienes nada o poca fuerza en la musculatura. Por otro lado, otras personas tienen incontinencia, porque su musculatura de suelo pélvico tiene demasiada tensión (una hipertonía).

Otro tipo de incontinencia esta relacionada con la fuerza y con el deporte. Si tienes alguna perdida de orina durante el deporte, puede ser que tienes una hipotonía en suelo pélvico o estás poniendo durante los ejercicios mucha tensión en el abdomen y en el suelo pélvico. Si no se disminuye la tensión en el abdomen o no se fortalece el suelo pélvico, poco a poco la perdida de orina se puede convertir en una incontinencia más severa.

También puede ser que haya incontinencia mixta, neurológico u por disfunción en la pelvis/ sacro. No tenemos que olvidar que el suelo pélvico son músculos que necesitan el mismo tratamiento que cualquier músculo en nuestro cuerpo y además llevan todo el peso de nuestro tronco y cuidan la posición de nuestros genitales todo el día. Es importante cuidarlos.

Los principales objetivos del tratamiento

  • Rehabilitar la pelvis, el sistema perineal y el suelo pélvico

  • Mejorar el dolor en Suelo Pélvico y toda el sistema pelviperineal

  • Mejorar el estado de las cicatrices

  • Fortalecer el Suelo Pélvico en los casos necesarios

  • Relajar la musculatura del suelo pélvico en los casos necesarios

¿qué se hace durante la sesión?

Primero se llevará a cabo una valoración de todo el sistema Perineal y Pélvico. Es necesario observar el equilibrio muscular y postural de la persona para elegir una buena estructura de tratamiento. Una vez valorado el estado de la musculatura de Suelo Pélvico, de Abdomen, Diafragma, Columna Vertebral y Miembros inferiores, se procede desde la primera sesión al tratamiento de las partes afectadas.

Qué técnicas se usan durante el tratamiento

Durante el tratamiento se usan técnicas como:

  • masaje. Se utiliza para relajar musculatura y ligamentos, tratar puntos de dolor, mejorar la elasticidad de todos los tejidos afectados

  • Hipopresivos. Se eligen ejercicios específicos para trabajar el correcto equilibrio muscular entre todos los tejidos del cuerpo que componen el sistema Pelviperineal, para evitar sobrecarga de unas zonas y hipotonías de otras, para equilibrar la columna vertebral con el sistema visceral y para evitar la sobrecarga del suelo pélvico en esfuerzos. Usted aprenderá cómo hacer ejercicio sin dañar su sistema pélvico y visceral y a corregir su postura para favorecer la rehabilitación pronta de su patología.

  • entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico y abdominopélvico. Se le enseñará específicamente a trabajar con esta musculatura para favorecer la recuperación.

  • reeducación postural. Importante trabajo para mejorar el equilibrio muscular.

  • automatismo perineal. Se observará y valorará su movimiento automático de la musculatura abdominal y de suelo pélvico

  • terapias conductuales

  • Biofeedback de presión y electromiográfico.

Quién necesita tratamiento de Fisioterapia de Suelo Pélvico

El tratamiento está indicado para mujeres, hombres y niños con:

  • Vejiga hiperactiva.

  • Disfunciones miccionales:

    • Incontinencia de urgencia.

    • Incontinencia nocturna.

    • Incontinencia de fuerza.

  • Dolor de pelvis o lumbar.

  • Prolapsos.

  • Disfunciones intestinales.

  • Estreñimiento.

  • Disfunciones sexuales.

  • Dismenorrea.

  • Preparación física al parto.

  • Post parto.

  • Post prostatectomía.

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